Tenisçi Dirseği Tedavisi

Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)

Lateral epikondilit, yaygın olarak tenisçi dirseği olarak bilinen ve dirseğin dış kısmındaki tendonları etkileyen ağrılı bir durumdur. Adına rağmen, bu durum yalnızca tenisçilerde görülmez; önkol kaslarını tekrar tekrar kullanan herkeste ortaya çıkabilir.

Lateral epikondilit (tenisçi dirseği) nedir?

Lateral epikondilit veya tenisçi dirseği, önkol kaslarını dirseğin dış kısmındaki kemik çıkıntısına (lateral epikondil) bağlayan tendonları etkileyen bir tür tendinittir. Bu tendonlar, bileği ve parmakları uzatma işlevini yerine getirir. Bu tendonların tekrarlayan şekilde zorlanması veya aşırı kullanımı küçük yırtıklara, iltihaplanmaya ve ağrıya neden olabilir.

Bu durum genellikle tenisle ilişkilendirilse tekrarlayan kavrama, döndürme veya kaldırma hareketlerini içeren diğer aktivitelerden de kaynaklanabilir. Örneğin; duvar boyama, yazı yazma, bahçecilik ve ağır işçilik gibi işler bu rahatsızlığa yol açabilir.

Tenisçi dirseği neden ortaya çıkar?

Tenisçi dirseği, genellikle önkol kaslarının ve tendonlarının tekrarlayan stres veya aşırı kullanıma maruz kalması nedeniyle gelişir. Yaygın görülen nedenler şunlardır:

Tekrarlayan Hareketler: Tenis vuruşları, boyama veya alet kullanımı gibi bilek uzatma, kavrama veya döndürme gerektiren aktiviteler

Yanlış Teknik: Spor veya fiziksel aktivitelerde yanlış form kullanılması tendonlar üzerindeki yükü artırabilir.

Aşırı Kullanım: Önkol kaslarının yeterli dinlenme olmadan uzun süre kullanılması

Yaşlanma ve Dejenerasyon: Yaş ilerledikçe tendonlar esnekliğini kaybeder ve yaralanmalara daha yatkın hale gelir.

Mesleki Riskler: Marangozluk, tesisatçılık veya sürekli yazı yazma gibi tekrarlayan el ve bilek hareketleri gerektiren meslekler risk faktörüdür.

Tenisçi dirseğinin belirtileri nelerdir?

Tenisçi dirseğinin en yaygın belirtisi dirseğin dış kısmında ağrı ve hassasiyettir. Diğer belirtiler şunlardır:

  • Ağrının dirsekten ön kola veya bileğe yayılması
  • El ve bilekte güçsüzlük hissi
  • Dirsekte sertlik
  • Nesneleri kavrama veya günlük aktiviteleri gerçekleştirmede zorluk
  • Bilek uzatma veya kavrama hareketleri sırasında ağrının artması

Belirtiler genellikle yavaş gelişir ve aktiviteye devam ettikçe kötüleşebilir.

Tenisçi dirseğinin tanısı nasıl konur?

Eğer tenisçi dirseğiniz olduğunu düşünüyorsanız doğru bir teşhis için bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir. Tanı süreci genelde şunları içerir:

Tıbbi Geçmiş: Doktorunuz belirtileriniz, aktiviteleriniz ve son zamanlarda yaşadığınız yaralanmalar hakkında sorular soracaktır.

Fiziksel Muayene: Ağrıyı ve hareket açıklığını değerlendirmek için doktorunuz etkilenen bölgeye baskı uygulayabilir veya belirli hareketler yapmanızı isteyebilir.

Görüntüleme Testleri: Bazı durumlarda kırıklar veya artrit gibi diğer rahatsızlıkları ekarte etmek için röntgen, MRI veya ultrason gibi testler yapılabilir.

Tenisçi dirseği nasıl tedavi edilir?

Tenisçi dirseği tedavi edilebilir bir rahatsızlıktır. Rahatsızlığın tedavisinde şu seçenekler uygulanabilir:

  1. Dinlenme ve Aktivite Değişikliği
    • Ağrıyı artıran aktivitelerden kaçının.
    • Tekrarlayan çalışmalar/aktiviteler sırasında ara vererek, tendonlara yük binmesini azaltın.
  1. Buz Tedavisi
    • Etkilenen bölgeye günde birkaç kez 15-20 dakika boyunca buz uygulayarak iltihabı ve ağrıyı azaltabilirsiniz.
  1. Ağrı Kesici İlaçlar
    • Non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrı ve şişliği hafifletebilir.
  1. Fizik Tedavi
    • Fizik tedavide önkol kaslarını güçlendirmek, esnekliği artırmak ve iyileşmeyi teşvik etmek için özel bir egzersiz programı oluşturulabilir.
  1. Dirsek Ateli veya Destek Kullanımı
    • Bir atel veya destek, tendonlara binen yükü azaltarak iyileşme sürecini destekleyebilir.
  1. Kortikosteroid Enjeksiyonları
    • Şiddetli vakalarda, doktorunuz iltihap ve ağrıyı azaltmak için kortikosteroid enjeksiyonu önerebilir.
  1. Şok Dalga Terapisi (ESWT)
    • Ekstrakorporeal şok dalga terapisi, etkilenen tendonlarda iyileşmeyi teşvik etmek için ses dalgalarını kullanır.
  1. PRP (Platelet-Rich Plasma) Tedavisi
    • PRP tedavisi, hastanın kendi kanından alınan yoğun trombositlerin etkilenen bölgeye enjekte edilmesiyle iyileşmeyi hızlandırabilir.
  1. Cerrahi
    • Semptomlar 6-12 ay boyunca konservatif tedavilere yanıt vermezse cerrahi müdahale düşünülebilir.

Tenisçi dirseğini nasıl önleyebilirsiniz?

Tenisçi dirseği rahatsızlığını önlemek için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:

Isınma ve Esneme: Fiziksel aktivitelere başlamadan önce önkol kaslarınızı ısıtın ve esnetin.

Doğru Teknik Kullanımı: Spor veya tekrarlayan görevlerde doğru hareketleri kullanın.

Kas Güçlendirme: Önkol ve bilek kaslarını güçlendiren egzersizler yapın.

Düzenli Mola Verin: Tekrarlayan hareketlerden kaçınmak için düzenli aralar verin.

Ergonomik Aletler Kullanın: El ve bilek üzerindeki yükü azaltan aletleri tercih edin.

Vücudunuzu Dinleyin: Ağrı veya rahatsızlık hissettiğinizde ilgili aktiviteyi durdurun.

Tenisçi Dirseği Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

  1. Tenisçi dirseği ve golfçü dirseği aynı mıdır?
    Hayır, tenisçi dirseği (lateral epikondilit) dirseğin dış kısmını, golfçü dirseği (medial epikondilit) ise iç kısmını etkiler.
  2. Tenisçi dirseği ne kadar sürede iyileşir?
    Tedaviye bağlı olarak 6-12 hafta içinde iyileşme sağlanabilir. Daha şiddetli vakaların iyileşmesi birkaç ay sürebilir.
  3. Tenisçi dirseği sorunu yaşarken varken spor yapabilir miyim?
    Ağrıyı artıran aktivitelerden kaçınmak iyileşme sürecini hızlandırır.
Kaynaklar:
  • Mayo Clinic 
  • WebMD 
  • Cleveland Clinic 
  • American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) 
  • National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) 
  • Harvard Health Publishing 
  • MedlinePlus