Artroplasti

Artroplasti, eklemlerin geri dönüşümsüz olarak dejenerasyonu yani kireçlenmesi sonrasında yüzeylerinin değiştirilmesi anlamına gelir. Genelde yük binen, diz ve kalça eklemi gibi büyük eklemlerde uygulanan bu tedavi son dönem kireçlemesi olan hastalarda yaygın olarak kullanılan oldukça faydalı bir yöntemdir.

Artroplasti, çeşitli hastalıklar ya da travmatik sebeplerden dolayı sorunları olan bir eklemin genelde metalik parçalarla değiştirilmesi yani suni bir eklem yaratılmasıdır. Ülkemizde en çok diz protezi alanında uygulanan bu tedavi dizin yanı sıra kalça eklemlerinde de sıklıkla kullanılmaktadır. Bu tedavi ile eklemde hareket şekil bozukluğunu ve kasta oluşan ağrının giderilmesi, hareket açıklığının artması, hastanın günlük hayattaki özgürlüğünün arttırılması ve böylece rahat hareket edebilmesi sağlanabilecektir. Bu cerrahi ülkemizde her geçen gün daha da sık yapılmaktadır.

Artroplasti ( Protez) Cerrahisi Nedir?

Artroplasti cerrahi özellikle Robotik artroplasti Cerrahi uygulamaları her geçen gün yaygınlaşmaktadır. İnsan ömrünün uzaması sonucunda diz ya da kalçalara protez konulmasını bekleyen çok sayıda hasta vardır. Dünyada ve ülkemizde Robotik Protez Cerrahisi uygulamalarını yapan sınırlı sayıda merkezde bu işlemler sonrası hastalar kaybettikleri sağlıklarına kavuşmakta ve yaşamlarının geri kalan bölümünü daha rahat ve sağlıklı geçirmeleri mümkün olabilmektedir.

Artroplasti Cerrahi Çeşitleri

Artroplasti cerrahisinin rezeksiyon, interpozisyon, parsiyel endoprotez ve total eklem artroplastisi olmak üzere 4 çeşidi bulunmaktadır.

Protez tedavisinde hem uyluk kemiğinin alt ucunu hem de kaval kemiğinin üst ucunun bozuk olan kemiklerin, kıkırdaklarının tıraşlanıp bunun yerine bir eklem protezi konulur. Bu uygulama dünyada ve Türkiye’de yıllardır yapılan bir ameliyat tekniğidir. Robotik ameliyatla beraber ameliyatta daha net kesiler yapılmakta ve bu sayede yumuşak dokular daha az hasar görmektedir. Doktorların daha önceki ameliyat yöntemlerinde kemikler kesilir fakat dengeyi de ayarlayarak balansı tam oturtmaya çalışılmaktaydı. Fakat robot teknolojisi yumuşak dokuyu gerektiği kadar gevşetip minimal kesmeler yapılarak ve 3 boyutlu sistemler eşliğinde daha net ve daha doğru sonuçlar alınabilmektedir. Ameliyat öncesi hastadan ilgili bölgelerin detaylı görüntülemeleri alınmakta ve bunun üzerine çalışma yapılmaktadır. Ölçüler alınarak uygun proteze 3 boyutlu tomografi görüntüsü oluşturulur. En uygun kesiler oluşturulup protezi yerine koyarak ameliyat bitirilir.

Artroplasti Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

Artroplasti ameliyatından sonra dikkat edilmesi gereken bazı hususlar bulunmaktadır. Bunlar ameliyat edilen noktaya göre değişiklik göstermektedir. Ameliyat sonrası bunlara dikkat edilmesi gerekir;

  • 6 hafta süre ile bacaklarınızın arasına yastık koyarak yatın.
  • Alçak sandalyelere oturmayın.
  • Otururken ya da yatarken bacak bacak üzerine atmayın.
  • Ameliyatlı bacağınızı gövdenize doğru 90 derecelik açıdan daha fazla çekmeyin.
  • Ameliyatlı bacağınız üzerine bütün ağırlığınızı vererek dönmeyin.
  • Uzun saplı ayakkabı çekeceği kullanın ve çoraplarınızı giyerken yardım isteyin.
  • Otururken veya ayaktayken yerden bir şey almak için eğilmeyin.
  • Yürüme sırasında yerde olan engeller ve basamaklarda dikkatli olunuz.

Diz Artroplastisi Nedir?

Diz artroplastisi çeşitli sebeplerle harap olmuş diz eklemine yeniden yapay bir eklem konmasıdır. Genel anestezi veya belden aşağı uyuşturma şeklinde bir teknikle yapılır. Günümüzde ufak kesiler açılarak diz ekleminin mümkün olduğu kadar az zararla bu protezin diz içerisine korunmasını sağlayan teknikler geliştirilmiştir. Ameliyat sonrası hastanın birinci gün herhangi bir problemi yoksa yürümesine izin verilir. Hastanın genel bir problemi yoksa üç veya dördüncü gününde taburcu edilir.

Kalça Artroplastisi Nedir?

Kalça artroplastisi çeşitli sebeplerden bozulmuş bir kalça eklemini yapay bir eklem kullanılarak değiştirilmesidir. Burada en çok kullanılan maddeler seramik kaplanmış metal parçalardır. Dünya literatüründe incelendiğinde bütün ameliyatlarla yüksek başarı seviyesini görülmektedir. Kalça protezi, sonrasındaki hasta memnuniyeti çok yüksektir. Günümüzde küçük kesilerden yapılma yöntemi popülerleşmiştir. Hasta genel veya belden aşağı uyuşturulur ve ameliyat genellikle 1 ila 2 saat arası sürmektedir. Sonrasında ağrılı dönem oldukça kısadır ve genellikle 1 ila 3 gün arasındadır. Ameliyat sonrasında bir gün kadar kirli kanı toplayan direnler kullanılır. Ameliyat esnasında herhangi bir problem çıkmamışsa aynı gece veya bir gün sonra hasta yürütülür. 3 ile 5 gün içerisinde de hasta evine taburcu edilir.

Artroplasti Cerrahisinin Avantajları

İlerleyen yaş ve çeşitli nedenlerle kişide eklem ağrıları yaşanabilir. Bu ağrılar zamanla fonksiyon kaybının yaşanmasına da neden olabilir. Ancak eklem protez cerrahisi ile hastanın eklem bölgesinde kaybettiği fonksiyonların tekrar kazandırılması sağlanır. Artroplasti olarak da adlandırılan bu işlemle hareket güçlüğüne ya da bozukluğuna neden olan eklem, birtakım cerrahi yöntemlerle ve gerek olması durumunda da protezle eski yapısına kavuşturulur.

Artroplasti Sonrası Rehabilitasyon

Gerek diz gerek kalça protezi takılmasından sonra ihtiyaç duyulan bazı hastaların yürüme hatta koşmasına kadar olan dönemde yapılan her türlü rehabilitasyon hizmetini kapsar.