Nükleoplasti ile Ameliyatsız Bel Fıtığı Tedavisi

Nükleoplasti ile ameliyatsız bel fıtığı tedavisiyle uygun hastalar, cerrahiye gerek kalmadan bel fıtığı tedavi edilebilmektedir. Bu minimal invaziv girişim, disk iç basıncını azaltarak sinir basısını ortadan kaldırır ve kısa sürede iyileşme sağlar.

Bel fıtığı (lomber disk hernisi), omurgadaki disklerin yıpranması veya travma sonucu dış tabakasının yırtılarak iç çekirdeğin sinir köklerine baskı yapmasıyla oluşur. Bu durum, belden bacağa yayılan şiddetli ağrı, uyuşma, karıncalanma ve kas güçsüzlüğü gibi şikâyetlere yol açar.

Nükleoplasti nedir?

Nükleoplasti, omurga diskine ince bir iğne ile girilerek radyofrekans enerjisi veya plazma teknolojisi yardımıyla diskin bir kısmının buharlaştırılması işlemidir.

  • İşlem, lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
  • Diskin iç basıncı düşürülerek fıtıklaşmış kısmın sinir köküne baskısı azaltılır.
  • Ortalama 20-30 dakika sürer.
  • Aynı gün taburcu olunabilir.

Nükleoplastinin Uygulanma Aşamaları

İşlemin aşamaları şunlardır:

  1. Hazırlık: Hasta işlem öncesi MR ve fizik muayene ile değerlendirilir.
  2. Lokal Anestezi: Sadece giriş yapılacak bölge uyuşturulur.
  3. Görüntüleme Rehberliği: Skopi (X-ray) veya BT eşliğinde diske ulaşılır.
  4. Enerji Uygulaması: Özel cihaz ile disk dokusunun bir kısmı buharlaştırılır.
  5. Taburculuk: İşlem sonrası 1-2 saat gözlemden sonra hasta evine döner.

Nükleoplastinin avantajları nelerdir?

Nükleoplasti tedavisi hastaya şu avantajları sunar:

  • Cerrahi kesi gerektirmez.
  • Genel anesteziye ihtiyaç duyulmaz.
  • Kısa iyileşme süresi vardır.
  • Enfeksiyon ve komplikasyon riski düşüktür.
  • Aynı gün normal günlük aktivitelere dönüş mümkündür.

Hangi durumlarda uygulanır?

Tedavi şu durumlarda uygundur:

  • Orta derecede bel fıtığı
  • İlaç ve fizik tedaviye rağmen ağrının devam etmesi
  • Sinir köküne orta düzeyde baskı
  • Ameliyat gerektirecek kadar ileri olmayan disk hernileri

Kimler için uygun değildir?

Aşağıdaki hastalar operasyon için uygun görülmez:

  • İleri derecede sinir basısı olanlar
  • Felç gelişmiş hastalar
  • Omurga instabilitesi bulunanlar
  • İleri derecede kanal darlığı olanlar

Nükleoplasti sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Çoğu hasta, işlemden sonraki birkaç gün içinde ağrıda belirgin azalma hisseder. Ancak iyileşmenin tam olarak oturması 2-4 hafta sürebilir. İşlem sonrası ağır kaldırmaktan kaçınılmalı, bel sağlığını koruyacak egzersizlere başlanmalıdır.

Nükleoplasti ile Bel Fıtığı Tedavisi Hakkında Sık Sorulan Sorular

  1. Nükleoplasti ameliyat mı?
    Hayır. Bu yöntem minimal invaziv bir girişimdir, cerrahi kesi yapılmaz.
  2. İşlem sırasında ağrı olur mu?
    Lokal anestezi sayesinde genellikle ağrı hissedilmez, sadece hafif baskı hissi olabilir.
  3. Nükleoplasti sonrası işime ne zaman dönebilirim?
    Genellikle birkaç gün içinde masa başı işe, 1-2 hafta içinde ise fiziksel işe dönülebilir.
  4. İşlem sonrası tekrar bel fıtığı olur mu?
    Uygun hasta seçimi yapıldığında başarı oranı yüksektir, ancak yanlış duruş, ağır kaldırma gibi faktörler fıtığın tekrarlamasına neden olabilir.
  5. Nükleoplasti kalıcı çözüm mü?
    Orta dereceli fıtıklarda uzun süreli rahatlama sağlar, ancak yaşam tarzına dikkat etmek gerekir.
  6. Nükleoplasti sonrası fizik tedavi gerekli mi?
    Evet. Kasları güçlendirmek ve omurgayı desteklemek için fizik tedavi önerilir.
  7. Sigorta bu işlemi karşılar mı?
    Ülke ve poliçe şartlarına göre değişir.
  8. Nükleoplasti ne kadar sürer?
    Yaklaşık 20-30 dakika.
  9. Her yaşta uygulanabilir mi?
    Genellikle 18 yaş üzeri, genel sağlık durumu iyi olan hastalara uygulanır.
  10. Nükleoplasti ile açık cerrahi arasındaki fark nedir?
    Nükleoplastide kesi yoktur, iyileşme süresi kısadır, riskler daha düşüktür.

Kaynaklar

  • World Health Organization
  • American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Mayo Clinic
  • Cleveland Clinic
  • Medscape
  • UpToDate
  • Johns Hopkins Medicine
  • North American Spine Society
  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke
  • The Cochrane Library
  • Nature Reviews Neurology