Varikosel; testis toplardamarlarının (venlerin) genişlemesiyle oluşan, erkek kısırlığının (infertilitesinin) nedenlerinden biridir. Erken tanı ve uygun tedavi, sperm kalitesini iyileştirme ve ağrı kontrolü açısından önemlidir.

Bu ameliyatın sperm sayısı ve sperm fonksiyonunu iyileştirmede %80’lik bir başarı oranı vardır. Ağrı semptomlarını iyileştirmede de başarı oranı benzerdir.

Varikosel kısırlığa neden olur mu?

Evet, sperm üretimini ve kalitesini bozarak erkekte kısırlığa yol açabilir.

Mikroskobik varikoselektomi sonrası ne zaman spora dönebilirim?

Hafif aktivite 1. haftada, tam spor 3–4. haftada önerilir.

Ameliyatsız varikosel tedavisi mümkün mü?

Embolizasyon seçeneği olsa da başarı oranı mikroskobik cerrahiden düşüktür.

Varikosel tekrarlar mı?

Mikroskobik yöntemde nüks oranı %1–2’dir. Diğer tekniklerde daha yüksektir.

Ameliyattan sonra sperm parametreleri ne zaman düzelir?

Ortalama 3–6 ayda anlamlı artış gözlenir.

Varikosel ergenlik döneminde tedavi edilmeli mi?

Testis hacmi azalıyorsa veya ağrı varsa cerrahi düşünülebilir.

Operasyon süresi ne kadar?

Tek taraf için ortalama 30–45 dakikadır.

Ameliyat sonrası skrotal destek gerekli mi?

İlk hafta destekleyici iç çamaşırı önerilir.

Varikosel ağrısı nasıldır?

Genellikle künt, “ağırlık” hissi veren bir skrotal ağrıdır. Ayakta kalmakla, egzersizle veya gün içinde ilerledikçe artar, yatınca hafifler.

Varikoselde testis görünümü nasıldır?

Elle muayenede “solucan yumağı” gibi kıvrımlı damar yapıları hissedilir. İleri olgularda çıplak gözle skrotumda şişkin, damar dolu bir görünüm ortaya çıkar. Renkli Doppler ultrason, 3 mm ve üstü büyüklükte genişlemiş venleri gösterir.

 Varikosel daha çok kimlerde görülür?

Ergenlikten itibaren 15-35 yaş arası erkeklerde, uzun boylu-zayıf yapılı bireylerde, uzun süre ayakta çalışanlarda ve yoğun fiziksel efor harcayanlarda sık görülür. Solda tek taraflı olma eğilimindedir.

Bilateral varikosel nedir?

Her iki testiste (sağ ve sol) genişlemiş toplardamarların bulunmasıdır. Vakaların yaklaşık 10-15 %’inde görülür.

Varikosel sertleşmeye engel midir?

Doğrudan ereksiyon bozukluğuna yol açmaz. Ancak ileri olgularda testosteron düzeyini hafif düşürebilir. Bu da dolaylı olarak sertleşme kalitesini etkileyebilir.

Varikoselin dereceleri nelerdir?

1. Derece: Valsalva manevrasıyla (ıkınma) ele gelir.
2. Derece: Ayakta, Valsalva’sız, elle hissedilir.
3. Derece: Ayakta çıplak gözle belirgin, el değmeden görülebilir.

Varikosel tedavi edilmezse ne olur?

Zamanla testis hacminde küçülme (atrofi), sperm sayı-hareket ve morfolojisinde bozulma, buna bağlı infertilite ve kronik skrotal rahatsızlık gelişme riski artar. Nadiren de toplardamarlarda pıhtı (tromboz) görülebilir.