Kolonoskopi
KOLONOSKOPİ
Kalın bağırsağın son kısmından başlayıp ince bağırsağın son kısmına kadar video endoskopik cihazlar ile incelenmesine kolonoskopi işlemi denir
Kolonoskopi Nedir?
Kolonoskopi, kalın barsağın içinin görülmesine ve değerlendirilmesine imkan veren bir tetkiktir. Bu işlemde ucunda kamera bulunan parmak kalınlığındaki esnek kolonoskop aleti makattan kalın barsağın yukarı kısımlarına doğru içinden hava verilerek yavaşça ittirilir. Bu sırada ekranda izlenir, gerektiğinde fotoğraf çekilir ve kayıt yapılır. Kolonoskopi; dışkıda kan olması, karın ağrısı, ishal, dışkılama düzeninde değişiklik olması ya da röntgen filmi veya tomografide görülen anormal durumları araştırmak için yapılır. Barsağında polip bulunanların, yakın akrabalarında polip, kanser ve başka kalın barsak hastalığı olanların belirli aralıklarla kolonoskopi yaptırması gerekir.
Kolonoskopi Neden Yapılır?
Kolonoskopi, bağırsakta oluşan sorunların tanısında ve tedavisinde kullanılır. 50 yaş üzeri hastaların her beş yılda bir bağırsak kanseri taraması için kolonoskopi yaptırması gerekir. Bunların dışında kolonoskopi işlemi; makatta kan görülmesi durumunda, dışkı içerisinde kan tespit edilmiş olmasında, birinci derece akrabalarda bağırsak tümörü veya bağırsakta polip öyküsü olduğunda, radyolojik görüntüleme yapılırken saptanan şüpheli bir durumun varlığında, sebebi belirlenemeyen şiddetli ağrılarda veya nedeni belirsiz aşırı kilo kaybedilmesi durumunda, kronik ishal ya da kabızlık gibi bağırsak düzensizliklerinde, kalın bağırsak çeperinde oluşan mukoza fıtığı durumunda, takviyelerle hiçbir şekilde düzelmeyen anemi varlığında, tanısı konulmuş kolon kanseri takibi ve tedavisinde, kolonda varlığı belirlenen poliplerin takibi ve tedavisinde, bağırsakta enfeksiyon tespit edilen hastalıklarının takibi ve tedavisi, kronik enflamasyon gösteren bağırsakta şüpheli alanlarda ve patolojik tanı konulması için biyopsi gerektiğinde kolonoskopi’ye başvurulur.
Kolonoskopi Nasıl Uygulanır?
Hasta sedyeye yatırıldıktan sonra her iki bacağının göğsüne doğru çektirilerek, sol yanına doğru yatırılır ve konunun uzmanı olan bir doktor tarafından muayene edilir. Muayenenin sonrasında hastaya sedasyon sağlamak için anestezi uygulanır. Hasta, anestezinin etkisiyle yapılanlara tepkisiz kalacak şekilde sakinleştirildikten sonra gastroenteroloji uzmanı tarafından kolonoskopi cihazı rektumdan başlayıp ileri gönderilir. Bu aşamada kolonoskop ile içeri hava verilip kalın bağırsağın şişmesi sağlanır. Bu sayede kalın bağırsağın iç yüzeyi görünür hale gelir. Yaklaşık 20 ila 30 dakika arasında süren bu işlem sayesinde kalın bağırsak ile ince bağırsağın küçük bir kısmı kolonoskop sayesinde iyice taranmış olur.
Uzman doktor kolonoskopi sırasında polip gibi normal olmayan oluşumlarla karşılaştığında bu patolojik oluşumları dikkatli bir şekilde yerinden ayırıp dışarı çıkarabilir. Hastalığın durumu ve seyrine bağlı uzman gastro-enterolog, hastadan gerekli gördüğü durumda uygun bir yerden biyopsi alabilir. Kolonoskopi işlemi bittikten sonra hastaya verilen sedasyon ya da anestezinin etkisini bitmesi beklenilir. Hastanın tamamen bilinci yerine geldiğinde ise hasta odasına alınır. Gerekli duyulursa da hastaya ağrı kesiciler veriliyor. Hastalığın durumuna göre bazen kolonoskopi işlemi yaptırdıktan sonra hastanede yatması gerekebilir. Biyopsi ve bağırsaktan alınan sürüntülere yapılan tahlillerden sonra hastaya gerekli olan tedaviler verilir
Kolonoskopi Öncesi Hazırlıklar
• Kullanılmakta olan ilaçların hepsinin kolonoskopi öncesinde doktora eksiksiz bildirilmesi gerekir.
• Aspirin ve kan sulandırıcı ilaç önceden kesilmelidir.
• Hasta ilaç alerjisi ve diğer her türlü hastalığı hakkında doktora bilgi vermelidir.
• Doğru sonuç almak için yeme-içme kurallarına ve barsak temizleyici ilaçları kullanma talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır.
ALINMAMASI GEREKEN GIDALAR
• Sebze, meyve (erik, incir, kavun, karpuz, üzüm, elma, portakal, mandalina, nar vb.)
• Her tür sebze yemeği (fasulye, nohut, patates, patlıcan, lahana, karnabahar, domates, salatalık, kabak vb.)
• Susamlı simit, zeytin, sarımsak
• Her türlü kuruyemiş, patlamış mısır ve mısır
• Yemeklerde kırmızı biber, nane, ketçap gibi baharatlar ve tatlandırıcılar kullanılmamalıdır.
ALINABILECEK GIDALAR
• Yumurta,
• Margarin yada tereyağı,
• Makarna,
• Pilav,
• Poğaça / açma,
• Peynirli börek,
• Peynirli pide çeşitleri,
• Peynir,
• Yoğurt,
• Bisküvi,
• Beyaz ekmeğin içi,
• Süt,
• Meyve suları,
• Bal,
• Tanesiz reçel,
• Un ve pirinç çorbası