Burnun dışında estetik iyileştirme ve burnun fonksiyonel olarak iyileştirmesiyle ilgili tüm ameliyatlara rinoplasti denilmektedir. Burun kişide karakteristik özellikler taşır. Estetik görünümde etkinliği yüksek olan burun, küçük değişikliklerde bile, yüz görünümünü ciddi şekilde değiştirebilir.
İyi bir rinoplasti ameliyatında istenen sonuç sadece hastanın estetik beklentisini karşılamak değildir, yüzün geneline uygun olacak şekilde doğal bir sonuç elde etmektir. Estetiğin doğallığı önemlidir. Ameliyat öncesinde hastanın önemsediği noktalar belirlenir, hastanın deformiteleri ve yüzünün genel durumu dikkate alınarak hastayla görüşme sağlanır.
Burun estetiği ameliyatlarında estetik görünüm haricinde, önemli olan bir konu ihtiyaç varsa fonksiyonel açıdan burnun iyi duruma gelmesini de sağlamak, burun tıkanıklığı yapabilecek sorunların düzeltilerek hastanın daha iyi nefes almasını sağlamaktır.
Burun Estetiği (Rinoplasti) Ameliyatı Öncesi Süreç
Ameliyat öncesinde hekiminize danışarak özellikle kan sulandırıcı ilaçları ve diğer ilaçları nasıl alacağınızı belirlemelisiniz.
Burun Estetiği (Rinoplasti) Ameliyatı
Ameliyat genel anestezi altında 2-4 saatlik bir süreçte gerçekleştirilir.
Operasyonda mikro törpüler, mikrotur uçları ve ultrasonografik yöntem olan piezo cihazı kullanılır. Doktor, burnun durumuna göre açık veya kapalı rinoplasti teknikleri ile preservation rinoplasti denilen koruyucu rinoplasti tekniği uygular. Ameliyatta septum deviasyonu düzeltildikten sonra tüm deformiteler, burun sırtındaki hump (kemer), burun kemik yan duvarları, burun ucundaki kıkırdaklar düzeltilir. Daha önce ameliyat geçirdiyse ve/veya burun içindeki kıkırdak yeterli değilse, kulaktan alınan kıkırdak kullanılır. Burna emilebilir dikişler atılır. Silikon tampon yerleştirilip, burun sırtı flasterlenip, estetik alçı konulur.
İlk günlerde göz çevresi ve burun çevresinde hafif oranda morluk şişlikler olabilir. İlk hafta sonunda büyük oranda geçer.
Burun Estetiği Operasyonu Sonrası
1 hafta sonra alçı alınır.
15 gün buruna su teması yapılmamalıdır.
2 ay boyunca gözlük takılması gerekmekte.
İlk haftalarda 30 derece açıyla yatmak gerekir.
Burun 6 ay – 1 yıl içinde tam olarak istenilen durum gelir.
Burun Estetiği (Rinoplasti) Nedir?
Burun estetiği (rinoplasti), estetik nedenlerle veya işlevsel amaçlarla (nefes alma zorluklarını iyileştirmek için) gerçekleştirilen, dünya çapında en sık yapılan plastik cerrahi işlemlerinden biridir.
Kaç tür burun estetiği ameliyatı vardır?
Burun estetiğini temelde 4 operasyon türüne ayırabiliriz:
Açık Rinoplasti: Burun delikleri arasındaki doku şeridi olan kolumella boyunca bir kesi yapılır. Bu operasyon yöntemi, cerraha daha fazla görünürlük ve hassasiyet sağlar.
Kapalı Rinoplasti: Tüm kesiler burun içinde yapılır. Daha az doku müdahalesinin olduğu bir seçenektir. Ancak burun yapısına daha az erişim sağlar.
Fonksiyonel Rinoplasti: Genellikle estetik nedenlerin yanı sıra nefes alma sorunlarını da düzeltmek adına, burun septumunu düzeltmeyi sağlayan septoplasti ile birlikte gerçekleştirilir.
Revizyon Rinoplastisi: Beklendiği gibi iyileşmeyen veya istenen sonucun elde edilemediği önceki operasyondan kaynaklanan sorunları gidermek için yapılır.
Rinoplasti basit bir işlem midir?
Rinoplasti karmaşık kozmetik cerrahilerden biri olarak kabul edilir. Burun, yüz simetrisinde önemli bir rol oynayan bir yapıdır. İşlem, beceri ve hassasiyet gerektirir çünkü küçük değişiklikler bile burnun görünümünü ve işlevini önemli ölçüde değiştirebilir. Cerrahın tatmin edici sonuçlar elde etmek için hem estetik kaygılar hem de burun anatomisi konusunda deneyimli olması gerekir.
Rinoplasti operasyonu öncesi süreç nasıldır?
Hastadan hastaya değişebilmekle beraber, burun estetiği öncesi süreç temelde şunları içerir:
- Operasyon, genel anestezi altında olacağı için gece yarısından sonra hiçbir şey yemeyin veya içmeyin.
- Ameliyattan sonra başınızın üzerinden bir şey geçirmemek için düğmeli bir üst giyin.
- Sigara içmek iyileşmeyi engelleyebilir ve komplikasyonları artırabilir.
- Alkolden uzak durun, çünkü sizi susuz bırakabilir ve bağışıklık sisteminizi zayıflatabilir.
- Cildinizi korumak için güneşten ve solaryumdan uzak durun.
- Ameliyattan bir hafta önce kan sulandırıcıları ve belirli takviyeleri bırakma konusunda doktorunuza danışın.
Operasyon öncesi yapılan burun simülatörlü planlamanın avantajları nelerdir?
Burun estetiği ameliyatı nasıl yapılır?
Genele olarak burun estetiği operasyonlarının adımları şu şekildedir:
- Adım: Anestezi
Cerrahi, genel anestezi altında yapılır. Operasyon öncesi hazırlıklar için genel anestezi uzmanı ile görüşürsünüz.
- Adım: Kesi
Rinoplasti, kesilerin burun içinde gizlendiği kapalı bir prosedür veya burun deliklerini ayıran dar doku şeridi olan kolumella boyunca bir kesi ile yapılan açık bir prosedür kullanılarak gerçekleştirilir.
Kesiler aracılığıyla, burun kemiklerini ve kıkırdakları örten deri nazikçe kaldırılır ve burun yapısını yeniden şekillendirmek için erişim sağlanır.
- Adım: Burun Yapısının Yeniden Şekillendirilmesi
Burun, kemik veya kıkırdak çıkarılarak küçültülebilir. Bazı burun estetiği ameliyatlarında kıkırdak greftlerinin eklenmesini gerektirebilir. Kıkırdak, en yaygın olarak septumdan alınır. Bazen kulak veya nadiren kaburga kıkırdağının bir bölümü de kullanılabilir.
- Adım: Septum Eğriliğini Düzeltme
Septum eğriyse düzeltilebilir ve burun içindeki çıkıntılar nefes almayı iyileştirmek için azaltılabilir.
- Adım: Kesinin Kapatılması
Burun altındaki yapı istenilen şekle getirildikten sonra burun derisi ve dokusu yeniden örtülür ve kesiler kapatılır. Burun deliklerinin doğal kıvrımlarının boyutlarını değiştirmek için kesiler yapılabilir.
Rinoplasti operasyonu sonrasındaki süreç nasıldır?
Rinoplasti sonrası, doktorunuzun farklı bir talebi olmadığı müddetçe 1 gece boyunca hastanede kalınır. Her hasta, rinoplasti ameliyatından sonra farklı şekilde iyileşir. Şişliğin miktarı ve sonuçlarınızı ne zaman görüleceği kişiden kişiye değişir. Rinoplasti sonrası iyileşme süreci nispeten basittir ancak sabırlı olmayı ve doktorun direktiflerine uymayı gerektirir. Günümüzde rinoplasti ameliyatlarının iyileşme süreçleri, gelişen yöntemlerle birlikte geçmişe kıyasla daha konforlu geçer.
Rinoplasti ameliyatından sonra şunlar olabilir:
- Şişliği en aza indirmek ve burnunuzun iyileşirken yeni şeklini korumak için takılan atel bir veya iki hafta boyunca takılır.
- Burnunuzun içine takılan tampon genellikle ameliyattan sonraki 24 ila 48 saat içinde çıkarılır.
- Burnunuzun ve gözlerinizin etrafında şişlik ve morarma meydana gelebilir ve bunların kaybolması birkaç hafta sürebilir. Ameliyattan sonra bir yıla kadar, özellikle sabahları, hafif yüz şişmesi yaşayabilirsiniz.
İyileşme dönemini hızlandırmak için şunları yapabilirsiniz:
- Birkaç hafta boyunca ağır kaldırma, aerobik ve koşu gibi yorucu aktivitelerden kaçının.
- Başınızı yüksekte tutun ve en az 4 hafta boyunca burnunuzun üzerine herhangi bir şey (gözlük gibi) koymayın.
Burun estetiğinde Piezo tekniği nedir?
Geleneksel rinoplasti yöntemi yaygın olarak uygulansa da Piezo, daha az hassasiyet ve travma yaratması ve daha hızlı iyileşme sunmasıyla tercih edilen bir alternatif oluşturuyor.
Piezo rinoplasti; cilt, kıkırdak ve mukoza gibi çevredeki yumuşak dokulara zarar vermeden burun kemiklerini yeniden şekillendirmek için piezoelektrik ultrasonik titreşimler adı verilen gelişmiş bir teknoloji kullanır. Genellikle çekiç ve keski gibi manuel aletlerin burun kemiklerini kırıp yeniden şekillendirmesini içeren geleneksel rinoplastiden farklı olarak, piezoelektrik teknolojisi, kemiği ultrasonik dalgalarla hassas bir şekilde hedef alarak, istenmeyen hasar riskini en aza indirir.
Piezoelektrik cihazlar, kristaller aracılığıyla kemik için etkili ancak yumuşak dokular için zararsız mekanik titreşimler üretir. Bu, cerrahların burnu daha fazla doğruluk ve kontrolle şekillendirmesine olanak tanır ve aşırı morarma, şişme ve ameliyat sonrası travma gibi komplikasyonları azaltır.
Piezo rinoplastinin geleneksel rinoplastiden farkı nedir?
Piezo ve geleneksel rinoplasti arasındaki farkları temelde şu şekilde sıralayabiliriz:
Enstrümantasyon ve Teknik: Geleneksel rinoplastide kemik şekillendirme, genellikle önemli manuel güç gerektiren keski, törpü ve çekiç kullanılarak yapılır. Bu yaklaşım etkili olsa da yanlışlıkla çevredeki dokulara zarar verilebilir ve bu da daha uzun iyileşme sürelerine yol açabilir.
Piezo cihazları, çevredeki yumuşak dokuya zarar vermeden, kemik dokusunu özel olarak etkileyen ultrasonik titreşimlerle çalışır. Böylece cerrahlar, prosedür boyunca daha net bir görüş alanına sahip olur. Bu, burun şekillendirmede daha doğru ve öngörülebilir sonuçlar ortaya çıkarır.
Kontrol: Geleneksel tekniklerde kullanılan aletler daha güçlü olduğundan, kemik üzerinde küçük ve ince düzeltmeler daha güç kontrol edilir. Cerrahların keski veya çekiç kullanırken daha dikkatli olmaları gerekir.
Piezo rinoplastide cihazın hassasiyeti, kemik kesikleri ve yeniden şekillendirme üzerinde milimetre düzeyinde kontrol sağlar. Bu hassasiyet, daha az riskle istenen estetik sonuçlara ulaşmayı kolaylaştırır. Yöntem, ikincil rinoplasti (revizyon rinoplasti) geçiren veya daha minimal estetik dokunuşlar arayan hastalar için özellikle faydalıdır.
Yumuşak Dokular Üzerindeki Etki: Geleneksel rinoplasti geçiren hastalar, yöntemin uygulanma kuvvetinden dolayı kemik etrafındaki yumuşak doku etkilendiğinden daha fazla morarma ve şişlik yaşayabilir.
Piezo burun estetiğinde ultrasonik dalgalar yalnızca kemiği etkilediğinden, kan damarları ve sinirler gibi çevre dokular büyük ölçüde dokunulmadan kalır. Bu, daha az şişlik ve morarma ve birçok durumda daha kısa bir iyileşme süreci anlamına gelebilir.
Ameliyat Sonrası İyileşme: Geleneksel rinoplastide iyileşme birkaç hafta sürebilir ve hastalar özellikle erken evrelerde daha yoğun morarma, şişlik ve rahatsızlık yaşarlar. Bazı durumlarda, nihai sonuçları görmek bir yıla kadar sürebilir.
Piezo rinoplastide travma daha az olduğu için hastalar genellikle daha az morarma ve şişlikle, daha hızlı iyileşme süreleri yaşar. Ameliyat sonrası ağrı daha az olur.
Piezo tekniği; kemik kırıkları, doku hasarı veya burun yapısında istenmeyen düzensizlikler gibi komplikasyon riskini en aza indirir. Bu da revizyon ameliyatı ihtimalini daha aza indirir.
Burun Estetiği (Rinoplasti ) Hakkında Sık Sorulan Sorular
Burun estetiği operasyonun sonuçları kalıcı mıdır?
Rinoplasti sonuçları uzun ömürlüdür. Ancak burun, yaşlanma veya travma gibi diğer faktörler nedeniyle zamanla şekil değiştirebilir. Operasyon sonrası şişliğin büyük kısmı bir yıl içinde azalırken, zamanla ince değişikliklerin meydana gelmeye devam etmesi mümkündür.
Rinoplastide riskler var mıdır?
Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi rinoplasti de belirli riskler taşır. Ancak operasyon, kalifiye ve deneyimli bir cerrah tarafından gerçekleştirildiğinde büyük komplikasyonlar nadirdir.
Komplikasyonlardan bazıları şunlar olabilir:
- Enfeksiyon
- Yara iyileşmesinde gecikme veya iz kalması
- Solunum zorlukları
- Uyuşma veya cilt hissiyatında değişiklik
- Septal perforasyon (septumunda delik)
- Revizyon cerrahisi ihtiyacı
Burnumda iz kalır mı?
Yara izi, kullanılan tekniğe bağlıdır. Açık rinoplasti küçük izler bırakabilirken, kapalı rinoplasti genellikle görünür bir iz bırakmaz.
Tam sonucu ne zaman göreceğim?
Ameliyatın kesin sonuçları bir yıl sonra ortaya çıksa da çoğu hasta 4-6 ay civarında sonucun nasıl görüneceğine dair bir fikir edinir.
Riskler ve komplikasyonlar nelerdir?
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi enfeksiyon, kanama ve estetik sonuçtan memnuniyetsizlik gibi riskler vardır.
Rinoplasti diğer prosedürlerle birleştirilebilir mi?
Doktorunuz uygun gördüğünde rinoplasti, septoplasti (solunum sorunları nedeniyle kemik ve kıkırdak dokularının düzeltilmesi) ya da göz kapağı estetiği ve yüz germe gibi prosedürlerle birleştirilebilir.
Ne zaman revizyon operasyonu gerekir?
Rinoplasti, tamamen dönüştürücü olabilse de sonuçtan memnun olmama riski de taşır. Önceki rinoplasti prosedüründen kaynaklanan sorunları düzeltmek için gerçekleştirilen prosedüre revizyon rinoplastisi (ikincil – sekonder rinoplasti) denir. Revizyon rinoplastisinin tercih edildiği en yaygın sorunlardan bazıları şunlardır:
- Burun asimetrisi
- Nazal hava yolunda tıkanıklık
- Kıkırdak veya kemiklerde çökme
- Nazal valf çökmesi
- Yoğun ve derin yara izi
- Doğal olmayan görünüm
Bu endişelere ek olarak, bazı hastalar sadece sonucun çok belirgin olduğunu ve abartılı göründüğünü düşündükleri için de revizyon isteyebilirler. Bu durumlarda, revizyon rinoplastisi, hastalara sorunlu bölgeleri düzeltme ve daha doğal görünümlü sonuçlar elde etme fırsatı sunar.
Revizyon cerrahisi ilk operasyondan farklı mıdır?
Revizyon rinoplasti ilk prosedürden daha uzun ve daha karmaşık olabilir. İlk prosedür, genelde 1-2 saat sürerken, revizyon rinoplasti mevcut yara dokusu ve normal anatomide daha önce yapılan değişiklikler nedeniyle iki kat daha uzun sürebilir. Bu nedenle, revizyon cerrahisi hafife alınmaması gereken ciddi bir karardır. Bununla birlikte, acemi bir cerrah tarafından yapılan birincil rinoplasti, deneyimli bir rinoplasti cerrahı tarafından revizyonda düzeltilebilir.
İlk rinoplastiden kaynaklanan yara dokusu revizyon cerrahisi sırasında sorunlu olabilir ve olası sonucu sınırlayabilir. Bunun da ötesinde, revizyon rinoplastisinden sonra yara iyileşmesi tahmin edilemez olabilir. Bunların hepsi kararınızı verirken aklınızda bulundurmanız gereken hususlardır, bu yüzden deneyimli bir cerrahı seçmek çok önemlidir.
- Piezo rinoplasti herkese uygulanabilir mi?
Piezo rinoplasti, özellikle kemik şekillendirme için uygundur. Kıkırdak modifikasyonları veya burun rekonstrüksiyonda bazen geleneksel yöntemler gerekebilir.
- Piezo rinoplasti için uygun aday mıyım?
Piezo rinoplasti için ideal adaylar arasında minimal travma ve daha hızlı iyileşme ile burun kemiğini şekillendirmek isteyen kişiler yer alır. Teknik, özellikle hassas burun yapılarına sahip olan veya revizyon rinoplastisi geçirenler için faydalıdır. Ancak, hangi tekniğin sizin için uygun olacağına cerrahınız karar verecektir.
Kaynaklar:
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rhinoplasty/about/pac-20384532
https://my.clevelandclinic.org/podcasts/head-and-neck-innovations/from-rhinoplasty-to-reconstruction-the-art-and-science-of-facial-plastic-surgery
https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedures-nose-job-rhinoplasty
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39117869/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8748595/
*Yazı 27-09-2024 Tarihinde güncellenmiştir.